По проблем и област
Болка в рамото
Оценка при болка и ограничено движение на рамото с фокус върху повдигане на ръката, сила, лопатъчен контрол и постепенно връщане към ежедневни задачи.
Преглед
Какво представлява услугата?
Услугата за болка в рамото в Kphysio включва функционална оценка на движение, сила, контрол на рамото и лопатката и конкретни задачи като вдигане на ръката, обличане и достигане зад гърба. Не приемаме автоматично една диагноза само по мястото на болката. След оценката се подбира индивидуален план. Посещението е 45 минути и цената е 40 EUR.
Ориентация
Кога е подходящо?
Не определяме причината само по мястото на болката. Оценяваме медицинския контекст, травмата, движението, силата и функцията, а при нетипична картина препоръчваме медицинска оценка.
- За хора със стабилна болка, слабост или ограничено движение на рамото, които имат трудност при обличане, сън, работа, повдигане на ръката или спорт.
- Стабилна болка при вдигане на ръката.
- Ограничение при обличане или движение зад гърба.
- Дискомфорт при сън на засегнатата страна.
- Симптоми при работа или спорт над нивото на рамото.
- Остатъчна слабост след период на обездвижване.
- Постепенно връщане към тренировки след отшумяване на острия риск.
- Болка, скованост, слабост или ограничено движение на рамото при повдигане на ръката, обличане, сън, достигане или физическо натоварване.
Терапевтичен подход
Какво включва?
Оценяваме активно движение, функционален обхват, сила и контрол на рамото и лопатката. След това подбираме упражнения и допълващи техники според конкретната цел.
Разговор за симптомите, травма и ежедневните натоварвания.
Оценка на активно движение и функционален обхват.
Проверка на сила според поносимостта.
Оценка на лопатката и контрол при движение на ръката.
Функционални задачи като достигане, обличане и повдигане.
Упражнения за движение, сила и постепенно натоварване.
Проследяване на реакцията и адаптиране на плана.
Стъпка по стъпка
Как протича процесът?
Първоначална оценка
Първо уточняваме симптомите, травмата и медицинската история. След това проверяваме релевантните движения, сила и задачи. Накрая определяме изходно ниво и план.
Индивидуален план
При проблеми с рамото не приемаме автоматично една конкретна диагноза. Първо разглеждаме медицинския контекст, травма, натоварване и функция. След това сравняваме активното движение, силата и задачите, които провокират симптомите. Освен това оценяваме лопатката и горната част на тялото, когато са свързани с конкретната цел. При подходящ случай използваме упражнения, мобилизация и други допълващи техники. Ако има признаци за фрактура, луксация или друго остро състояние, първо препоръчваме медицинска оценка.
Проследяване
Не задаваме универсален брой предварително. Честотата се определя според функционалната оценка, конкретната цел и реакцията към постепенното натоварване.
Цел на терапията
Какво проследяваме?
По-добра поносимост към конкретни движения и ежедневни задачи, по-ясен план за натоварване и измеримо проследяване на движение и сила. Скоростта на промяната е индивидуална.
Важно
Безопасност и грижа на първо място
- Първо потърсете медицинска оценка при силна болка след травма, видима деформация, голям оток, невъзможност да движите ръката, трайно изтръпване, загуба на чувствителност или температура с общо влошаване.
- Стандартното активно или мануално лечение се отлага или променя при подозирана фрактура или луксация, остро медицинско състояние, значима инфекция, прогресиращ неврологичен дефицит или лекарска забрана за натоварване.
- Услугата не трябва да отлага необходима медицинска или спешна оценка при сериозна травма, деформация, невъзможност за движение, остро общо влошаване или друг предупредителен симптом.
Полезна информация
Често задавани въпроси
Какво се оценява при болка в рамото?
Оценката може да включи активно движение, функционален обхват, сила и контрол на рамото и лопатката. Проследяваме и конкретни задачи като вдигане на ръката, обличане, достигане зад гърба или работа над глава.
Трябва ли всяка болка в рамото да се приема за проблем на ротаторния маншон?
Не. Болката в рамото има различни възможни причини. Функционалната оценка помага да се прецени кои движения и натоварвания са свързани със симптомите, а при нужда се препоръчва медицинска диагностика.
Могат ли упражненията да помогнат при болка, свързана с ротаторния маншон?
При диагностицирана или подозирана ротаторно-маншонна тендинопатия клиничните насоки включват активна рехабилитация и упражнения. Конкретният тип и дозата се избират според функцията, силата и реакцията към натоварването.
Нужно ли е образно изследване при всяка болка в рамото?
Не. Изборът на образно изследване зависи от клиничната картина. При остра травма рентгенографията често е първото изследване, а допълнителна образна диагностика се избира според съмнението за конкретна травма или увреждане.
Колко време трае посещението и колко посещения ще са нужни?
Посещението е 45 минути. Не задаваме еднакъв брой посещения за всички. Честотата се определя според функционалната оценка, целта и реакцията към натоварването.
Кога болката в рамото изисква първо медицинска оценка?
Потърсете медицинска оценка при силна болка след травма, видима деформация, голям оток, невъзможност да движите ръката, трайно изтръпване или загуба на чувствителност, промяна в температурата на ръката, температура или общо влошаване.
Обобщение
Най-важното
- Оценяваме кои движения и ежедневни задачи провокират или ограничават рамото.
- Проверяваме движение, сила и контрол на рамото и лопатката.
- Не всяка болка в рамото означава увреждане на ротаторния маншон.
- При подходящ случай използваме упражнения, мобилизация и постепенно натоварване.
- Посещението е 45 минути и текущата цена е 40 EUR.
- След травма с деформация, голям оток или невъзможност за движение първо е нужна медицинска оценка.
Автор, източници и медицинска информация
Медицински редактор: Тони Крайчев
Последна медицинска редакция: 2026-08-27
Източници:
JOSPT / PubMed — Rotator Cuff Tendinopathy Diagnosis, Nonsurgical Medical Care, and Rehabilitation: Clinical Practice Guideline | https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40165544/
American College of Radiology — Acute Shoulder Pain, Revised 2024 | https://acsearch.acr.org/docs/69433/Narrative
American College of Radiology — Chronic Shoulder Pain | https://acsearch.acr.org/docs/3101482/narrative/
PubMed — The Efficacy of Exercise Therapy for Rotator Cuff-Related Shoulder Pain According to the FITT Principle | https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38848304/
PubMed — Addressing Shoulder Weakness in Individuals With Rotator Cuff-Related Shoulder Pain | https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41620837/
NHS — Shoulder pain | https://www.nhs.uk/symptoms/shoulder-pain/
Kphysio — Болка в рамото | https://kphysio.eu/services/bolka-v-ramoto
Kphysio — Запазване на час | https://kphysio.eu/appointment
Важно уточнение: Информацията е обща и не поставя диагноза. При силна болка след травма, видима деформация, голям оток, невъзможност да движите ръката, трайно изтръпване или загуба на чувствителност, промяна в температурата на ръката, температура с общо влошаване, гръдна болка или изразен задух потърсете подходяща медицинска помощ.
Следваща стъпка
Запазете час за оценка
Свържете се с нас и изберете удобен час.